新生兒正確使用奶嘴：睡眠顧問揭示四大原則

很多父母認為奶嘴是神器，能夠安撫寶寶並且迅速哄睡。而另一些家長則拒用奶嘴，因為半夜要一直撿奶嘴實在好累，而且未來戒奶嘴時可能會大哭。父母到底應不應該給寶寶奶嘴呢?如何正確地使用奶嘴呢?

一、應不應該給奶嘴?

奶嘴的確有很多優點，但同時也存在一些風險。按照酣然團隊的經驗，我們發現：

• 有些寶寶很適合使用奶嘴，例如有些寶寶只有入睡需要吸一下，半夜不需要吸奶嘴。

• 不是每一個寶寶都「喜歡」奶嘴，例如有些寶寶一吸到奶嘴就露出嫌棄的表情並且立刻吐掉。

• 不是每一個寶寶都「需要」奶嘴，例如很多寶寶不使用奶嘴也能一覺到天亮。

• 不是每一個寶寶都「適合」奶嘴，例如有些寶寶吸奶嘴反而睡不好、容易反覆中耳炎、出現齒列咬合問題等等。

讓我們一起探討使用奶嘴的好處與風險，幫助爸爸媽媽決定要不要讓寶寶使用奶嘴。看完這一段，你會發現使用奶嘴沒有「對」或「錯」，只有「適合」或「不適合」。

使用奶嘴睡覺的好處

針對6個月以下的小月齡嬰兒，研究表示奶嘴有以下好處：

1. 奶嘴可以平復寶寶的情緒，減少煩躁感和焦慮。

2. 奶嘴還可能幫助寶寶再進行治療時減輕疼痛並減輕哭泣。

3. 嬰兒透過吸吮奶嘴能夠得到安撫，有助於入睡以及接覺。

4. 寶寶在睡眠中使用奶嘴能夠穩定呼吸，並且降低嬰兒猝死症SIDS的風險。

使用奶嘴睡覺的風險

1. 對於小月齡的親餵寶寶來說，少部分寶寶能夠使用奶嘴並且順利親餵，但是大多數寶寶使用奶嘴，最後會引發乳頭混淆導致親餵不順利。親餵時寶寶嘴巴要張的很大，但是吸奶嘴時嘴巴不需要張大，這可能會導致含乳不正確甚至其它親餵問題。

2. 使用奶嘴可能會導致齒列咬合的問題，導致上下牙齒不能對齊。

3. 對於12個月以上的寶寶以及托嬰寶寶，使用奶嘴可能會增加感染中耳炎的機率。

4. 如果奶嘴清潔不當，寶寶口腔可能會感染念珠菌，又稱為鵝口瘡。

5. 美國語言聽力學會ASHA表示，不當使用奶嘴或是過度使用奶嘴，對於語言發展有負面影響。如果寶寶長期含著奶嘴，他的的嘴唇、舌頭、上顎的發育會受到影響。而且，寶寶會因為長期含著奶嘴而錯失練習發音和說話的機會，尤其會影響需要運動舌尖和嘴唇的音。

6. 如果寶寶入睡時依賴奶嘴，那麼他半夜醒來時發現奶嘴掉了就會大哭，需要爸爸媽媽幫忙撿奶嘴塞奶嘴。有些寶寶只需要父母撿奶嘴1~2次，而另一些寶寶則需要撿10~15次，導致寶寶自己沒睡好，爸爸媽媽半夜也得不到休息！如果父母有意識的引導寶寶發展自主入睡的能力並且不要依賴奶嘴，寶寶半夜就不需要爸爸媽媽撿奶嘴了。

7. 寶寶生病鼻塞時，鼻子不通氣，吸奶嘴時嘴巴也不通氣，寶寶無法呼吸就會大哭導致奶嘴掉出來。如果為了幫助寶寶呼吸而不給奶嘴，寶寶沒了奶嘴會不知道如何入睡，並且一直哭鬧，讓父母很為難。

二、何時開始使用奶嘴？

親餵寶寶

美國兒科學會AAP表示，為了提升親餵的成功率，建議至少等到寶寶滿3~4周大，並且已經能穩定規律的親餵之後，再開始使用奶嘴。

在一些特定情況下，醫療人員可能會建議您更早使用奶嘴，例如幫助寶寶止痛，或是幫助某些寶寶發展口腔運動技能。

依照酣然團隊的觀察，親餵寶寶不一定喜歡吸奶嘴安撫以及吸奶嘴入睡，可能吸一吸後會的吐掉，或是一看到奶嘴就轉頭。這是因為奶嘴相較於乳房，奶嘴比較硬、剛入口時溫度偏涼、而且奶嘴的材質多為矽膠與乳膠，跟乳房皮膚觸感不一樣。如果你的全親餵餵寶寶不喜歡吃奶嘴入睡，也不用擔心，不是每個寶寶都需要奶嘴。

每個寶寶的需求以及能力都不同，所以在第一次使用奶嘴之前，建議父母先諮詢醫生或是泌乳顧問。

瓶餵寶寶

如果父母決定讓瓶餵寶寶使用奶嘴，可以在任何時候開始使用奶嘴，例如出生後立即給奶嘴。如果父母願意讓寶寶吃奶嘴睡覺，建議每次寶寶入睡時都要給他奶嘴。

早產兒

早產兒的吸吮、吞嚥和呼吸的協調性不佳，所以出生後可能需要口（鼻）胃管灌食，有些寶貝則是需要口腔進食訓練才能發展出自主進食。這種情況下，練習吸吮奶嘴或是練習吸吮乳房，有助於早產兒發展口部肌肉，促進他們盡早自主喝奶。

三、如何安全的介紹奶嘴

如果你決定讓寶寶使用奶嘴，請參考以下建議：

• 適齡尺寸：奶嘴有分尺寸喔。大月齡寶寶的奶嘴通常比較重、比較硬、形狀也不一樣，如果拿給新生兒使用，新生兒會因為奶嘴太重所以含不住，或者新生兒會因為奶嘴的硬度和形狀不適合而導致抗拒奶嘴。 長期使用尺寸不合的奶嘴，會惡化齒列咬合問題以及口腔肌肉發育問題。

• 一體成形：如果奶嘴不是一體成形，例如奶嘴盾和奶嘴頭是不一樣的材質，專家非常擔心寶寶吸吮奶嘴時，奶嘴頭會脫落並滑入喉嚨造成噎到甚至窒息。

• 避免奶嘴鍊和奶嘴娃娃：專家非常擔心寶寶睡覺時會被奶嘴鍊勒到脖子，或是被奶嘴娃娃悶住口鼻，導致缺氧甚至窒息。

• 定期清潔和換新：不乾淨的奶嘴會將病菌帶入寶寶口中，所以奶嘴需要定期清潔。老舊的奶嘴有小裂痕會藏汙納垢，甚至會脆裂導致寶寶吃進矽膠，所以奶嘴需要定期換新。

• 睡覺時給予奶嘴：如果父母想要寶寶養成吃奶嘴睡覺的習慣，那麼白天小睡以及夜晚長睡時，讓寶寶吸奶嘴入睡。

• 不替代喝奶：如果寶寶餓了，應該要讓寶寶喝奶或是進食，而不是給只給奶嘴。

• 不強迫：有些寶寶天生就不喜歡奶嘴，請不要強迫寶寶，而是要幫助寶寶發展出其它自我安撫的方法。

四、何時戒奶嘴？

奶嘴可以滿足6個月以下寶寶的吸吮反射，並安撫寶寶入睡。但是滿6個月之後吸吮反射趨緩，奶嘴的功用只剩下安撫。大多數專家建議在寶寶6個月到4歲之間停止使用奶嘴，父母應該根據奶嘴帶來的好處與風險決定何時戒奶嘴，並注意不要超過4歲。

• 為了防止齒列咬合問題，美國牙科學會建議在孩子36個月大時停止使用奶嘴。

• 為了避免中耳感染，美國兒科學會和美國家庭醫學學會建議在6到12個月之間開始減少奶嘴的使用，盡量只在睡覺時給奶嘴。

• 為了避免語言發展問題，語言治療師建議在12~18個月之前停止使用奶嘴。18個月以後寶寶的語言會快速發展。

• 如果嬰兒晚上會頻繁夜醒，哭鬧叫照顧者撿奶嘴，導致寶寶睡不好，父母也辦法休息，那麼奶嘴帶來的弊大於利，建議提早戒奶嘴，並且引導寶寶發展出其它安撫自己入睡的方式，進而提升睡眠。

每個寶寶的天生氣質不一樣，需求也不一樣。如果你已經給寶寶奶嘴了但是睡眠依然不理想，或是你不確定什麼時候該戒奶嘴，怎麼戒，請聯繫酣然團隊，我們會替寶寶打造適性睡眠計畫，帶著你們全家找回夜夜酣然的幸福。