6招優化住院睡眠

大寶在幼兒園被傳染黴漿菌,嚴重咳嗽引發哮吼,並且很快惡化成呼吸困難。大寶吸不到空氣的那瞬間,他的表情驚恐,眼淚不斷地流出來卻哭不出聲,並且雙手慌張的抓著自己的脖子,雖然只有幾秒鐘,但是好像過了一輩子這麼漫長。醫生立即安排我們住院治療並監測血氧,住院兩個晚上之後就順利回家休養了。身為一位媽媽,真的很感謝全台灣的醫生和護理師時時刻刻守護著孩子的健康,您們辛苦了!

對於急症、重症、手術病患來說,住進醫院最安心不過了。醫院裡有最先進的醫療設備,最專業的醫療團隊,能夠給予病患最精準、最立即的治療;還有持續不間斷的監測與照顧。但是,醫院並不適合「睡覺」,趁著這次機會,我想跟大家聊聊「住院」以及「睡眠」。研究指出,充足的睡眠有利於提升免疫力以及修復身體;所以生病時要好好睡覺,病才會好的快!但住院時,睡眠時數會縮短,而且夜醒次數會大幅增加,這會直接影響病患康復的速度!接下來讓我們一起了解,在住院期間有哪些因素會干擾睡眠,並且有哪些應對策略。

醫療設備

生理監測器能夠24小時監測病人的心跳,呼吸,血壓、血氧等等生命徵象。這些儀器貼在寶寶身上很不舒服,可能會造成入睡不易,或是睡眠中斷的問題。

而且,這些儀器會很規律的,不間斷的,發出滴滴滴的聲響,在萬籟俱寂的深夜會顯得額外刺耳,導致大人小孩都睡不著。

再來,孩子睡到一半翻身時可能會導致貼片脫落無法偵測到生命跡象時,或是當儀器接觸不良偵測不到生命跡象時,在這些情況下,儀器會發出很大聲的警報,把小病患、陪病家長、和隔壁病床通通嚇醒。

為了呵護小病患的睡眠品質,建議家長可以跟護理站討論,是否可以把監測器的聲音降低或甚至關掉。我們這次在台安醫院使用的監測器,就可以把的聲音關掉。並且大寶症狀緩和後,經過醫護人員同意,我們有提前把偵測機器拆掉,讓孩子好好睡個覺。

醫護人員

辛苦的護理師一整天(包含半夜)都會進出病房,照顧病患。這次入住台安醫院的兒童病房,每位護理師都好溫柔,並且仔細又專業!當大夜班護理師護士進入病房檢查點滴和量體溫時,我都會覺得非常安心,也覺得護理師半夜無法休息,真是辛苦了!

住院中的孩子,身體都非常不舒服,本來就已經難以入眠了,所以就算護理師半夜輕手輕腳的進入病房,寶寶還是會聽到而醒來。當護理師檢查病患的體溫、血壓時,可能需要移動孩子的身體,會造成孩子的睡眠中斷。而護理師調整醫療器材時,或是更換點滴時,寶寶也容易醒來。

而另一些時候,醫護人員送藥的時間可能沒辦法配合孩子的作息,例如寶寶才剛睡下去,護理師就送來藥水,導致父母必須把寶寶叫醒餵藥,再重新哄睡。

建議家長到護理站先問一問幾點送藥、換點滴、量體溫血壓等等;並且禮貌地跟護理站說明寶寶的睡眠需求,一起想辦法提升寶寶的睡眠品質。還有,當孩子康復了,快要出院時,也可以問問看護理站是否可以減少半夜訪視的次數。

其他病患

如果預算允許,住單人病房最理想,能夠減少噪音,而且還能降低交叉感染的風險。反之,最不理想的病房就是健保房,五位病患共用一間病房

在住院期間,如果和其他病患共用病房,會被室友的噪音干擾,例如隔壁床的寶寶因為疼痛而整晚一直哭鬧,或是半夜室友推著點滴架進出廁所等等。再來,走廊的人聲;探病家屬進出的開門聲、聊天聲;醫院打掃阿姨和送飯阿姨等等,也會影響到寶寶的睡眠

光線

醫院的走廊和護理站24小時燈火通明,明亮的環境有助於病患看得清楚,預防跌倒,但是明亮的燈光不利於病患晚上睡覺,因為身體接收到明亮的白光會以為太陽出來了,所以停止分泌助眠賀爾蒙。

同病房的室友半夜去護理站時,會忘記關病房的門,導致走廊明亮的白光射進房間裡面,讓病房裡的其他人無法安睡。而半夜要去護理站走動的陪病家屬,一定會覺得日光燈非常刺眼,導致接下來沒辦法順利入眠。

並且,監測心跳和呼吸的儀器也有非常亮的螢幕,會導致入睡困難!建議把螢幕面朝角落,這樣光線才不會直射小孩眼睛。

室溫

每個人的體質不一樣,睡覺時適合的室溫也不一樣。這次住院,大寶睡覺時熱到踢被子流汗。但是媽媽躺在窗戶旁邊的陪病床上,冷到瑟瑟發抖睡不著!

疼痛

症狀越嚴重,疼痛指數越高,睡眠品質就越低,並且睡眠時數就越少。病患會因為疼痛而導致入睡不易、若是睡眠中斷、甚至失眠。如果孩子有這種情況,請跟醫生討論。

焦慮害怕

病患可能對於接下來的治療或手術產生焦慮的情緒,例如,當孩子眼睜睜看著護理師把點滴針頭埋在手背時,心中可能會感到非常害怕;又或是,寶寶被三個大人壓著抽痰時,可能會感到恐懼不已;而這些強烈的情緒對於睡眠有非常劇烈的影響,會造成入睡不易,甚至失眠!這些激烈的情緒可能會一直持續到出院以後,就算寶寶回家了,半夜還是會反覆夢到在醫院被壓著抽痰的可怕畫面,而導致半夜一直驚醒。如果有這樣的情況,請父母先在家中引導寶寶梳理情緒,如果狀況實在很嚴重,盡快尋求兒童諮商師或是兒童心理師的協助。

藥物

有些藥物會讓病患昏昏入睡,而另一些藥物則會讓病患精神亢奮。建議父母可以事先跟醫生討論用藥的細節。

6招優化孩子住院時的睡眠

  1. 盡量保持睡眠環境的一致性,請你準備孩子熟悉的睡眠用品,例如夜燈、白噪音機、睡前故事、被子或防踢被、安撫物、枕頭、睡衣等等。也盡量保持睡眠儀式的一致性,如果在家裡會喝奶、刷牙、唸故事、上床,那麼在醫院盡量也用一模一樣的順序。
  2. 在陌生的環境裡睡覺,而且身上還貼著各種儀器和點滴,孩子難免會有許多焦慮害怕的強烈情緒,建議父母可以幫助孩子按摩、念故事、播放輕柔的音樂、以及做一些正向呼吸練習,幫助孩子放鬆。
  3. 針對醫院內無可避免的環境噪音,建議父母攜帶白噪音機,可以屏蔽部分環境噪音,提升睡眠品質。陪病的父母可以準備耳塞!怕光線的家長則可以自備眼罩。
  4. 準備一盞無線夜燈,這樣半夜要餵藥或是協助護理師調整器材時,就不用開大燈了,也不需要動用護理師超亮的手電筒。
  5. 禮貌的跟醫護人員溝通寶寶的需求,尤其是睡眠需求!
  6. 醫院裡的一切都跟家裡不一樣,在做每一個動作之前,記得要跟孩子預告,例如接下來要在病床上做睡眠儀式。出院之前也要跟孩子預告,例如回家之後就要睡回自己的房間、睡自己的床。

結語

小孩住院時,爸爸媽媽最辛苦了,祝福各位小朋友能夠趕快出院,早日康復!如果寶寶身體康復後,睡眠依然不理想,建議及早聯繫「酣然睡眠顧問」,讓顧問幫助您調整寶寶的睡眠,畢竟優質睡眠能提高免疫力、修復身體、幫助身體和大腦發育,真的很重要啊!

部分內容擷取於以下研究報告
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079221000812?via%3Dihub#bib12

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