前言：媽媽，妳的孩子睡得好嗎？
三月十四日是 世界睡眠日，這是一個由 世界睡眠協會推動的國際性活動，旨在提高全球對於睡眠健康的認識。今年的主題是：「優質睡眠，健康人生」（”Good Sleep, Healthy Future”）。
但在現實生活中，許多媽媽可能都面臨相同的困擾——孩子的睡眠狀況影響全家人的生活：
👩👧👦「我的寶寶半夜總是醒來大哭，一個晚上要抱哄 3、4 次，快撐不下去了！」
👩👦「孩子明明很累，卻一直不肯睡，總是拖到很晚才願意躺平！」
👩👧「夜驚、夢魘，還有睡覺說夢話……我的孩子到底怎麼了？」
妳的孩子是否也有類似的睡眠問題呢？這篇文章將帶妳深入了解 兒童常見的 10 大睡眠障礙，並提供科學的緩解方案，幫助孩子睡得更好，讓媽媽也能擁有品質更好的休息時間！
兒童常見的 10 大睡眠障礙
根據 美國國家睡眠基金會（National Sleep Foundation, 2023） 的研究，兒童與青少年的睡眠障礙影響比例高達 30-50%，其中 0-5 歲的幼兒更容易受到影響。以下是最常見的睡眠問題：
1. 兒童失眠（Insomnia）
失眠是最常見的睡眠障礙之一，影響 20% 至 30% 的兒童。
症狀：
- 入睡困難，翻來覆去睡不著
- 半夜頻繁醒來，醒來後難以再度入睡
- 早晨過早醒來，白天容易情緒不穩
兒童失眠的分類：
- 行為性失眠（Behavioral Insomnia）：最常見於 5 歲以下兒童，表現為抗拒入睡、入睡時間過長以及頻繁夜醒。這些行為偶爾發生並不異常，但若頻繁出現且影響日常生活，可能就是一種睡眠障礙。
- 條件性失眠（Conditioned Insomnia）：較常見於年長兒童和青少年，當孩子對睡前和睡眠產生焦慮感，導致難以入睡或維持睡眠。
- 暫時性睡眠障礙（Transient Sleep Disturbances）：旅行、疾病或生活壓力等影響可能會導致短期的失眠問題。
可能原因：
- 睡前使用 3C 產品，藍光影響褪黑激素分泌
- 睡眠環境過亮、太吵或溫度不適合
- 生活作息不規律，例如週末晚睡導致週一難調回
緩解方法：
- 建立規律的睡眠時間，固定每天入睡與起床的時間
- 睡前 1 小時避免使用電子產品
- 營造安靜、昏暗、舒適的睡眠環境
- 如果你已經盡力調整，但孩子依然有失眠的困擾，建議看兒童睡眠科醫生。
2. 夜驚（Night Terrors）
夜驚通常發生在深度睡眠期間，孩子會突然驚醒並表現出極大的驚恐，但此時他們仍處於無意識狀態，通常不會記得發生了什麼。
症狀：
- 半夜突然尖叫、大哭，雙眼睜開但意識模糊
- 難以安撫，持續 5-15 分鐘
- 醒來後，完全不記得發生了什麼事
可能原因：
- 睡眠過度疲勞或壓力過大
- 發燒或身體不適時較常發生
- 家族遺傳
緩解方法：
- 確保孩子每天獲得足夠的睡眠，避免過度疲勞
- 避免睡前過度刺激，如玩得太興奮或觀看恐怖故事
- 如果發生夜驚，請不要強行喚醒孩子，讓事件自然結束
3. 惡夢（Nightmares）
噩夢好發於下半夜，孩子會因恐怖的夢境驚醒，並可能對夢境有清晰的記憶，導致害怕再度入睡。
症狀：
- 半夜從夢中驚醒，可能大哭或害怕入睡
- 可以清楚描述夢境內容
- 白天容易焦慮或情緒不穩
可能原因：
- 白天經歷壓力或恐懼事件
- 睡前觀看刺激性的影片或故事
- 作息不規律
緩解方法：
- 與孩子談論夢境內容，幫助釋放恐懼
- 避免睡前接觸可怕或刺激性的內容
- 提供安撫物品（如安撫巾、娃娃）增強安全感
如果你不確定該如何分辨夜驚和噩夢，請看這一篇文章https://hanran.com/nightmares-vs-night-terror/
4. 睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）
睡眠呼吸中止症會導致孩子在睡眠時多次無法呼吸，影響氧氣供應，進而影響睡眠品質與白天的行為表現。
症狀：
- 睡覺時大聲打鼾，甚至有暫停呼吸的現象
- 白天容易疲倦、專注力下降、過動、情緒不穩
- 影響學習能力與行為發展
可能原因：
- 扁桃腺或腺樣體肥大，阻塞呼吸道
- 過敏性鼻炎影響呼吸順暢
- 肥胖增加呼吸道阻塞風險
緩解方法：
- 若懷疑有此問題，應就醫檢查
- 針對鼻炎或過敏問題進行治療
- 若因扁桃腺肥大造成呼吸阻塞，醫師可能會建議手術切除
5. 遺尿症（Nocturnal Enuresis）
遺尿症是指 6/7 歲以上的兒童仍經常尿床，影響自信心與睡眠品質，並可能帶來情緒壓力。
症狀：
- 6/7 歲以上的兒童仍經常在夜間尿床
- 可能每週發生 2 次以上，影響孩子的自尊心
- 可能伴隨淺眠、夜間易醒的問題
可能原因：
- 遺傳因素（父母小時候有尿床經驗，孩子發生機率較高）
- 夜間膀胱容量較小，無法存尿一整晚
- Antidiuretic hormone (ADH) 分泌異常
緩解方法：
- 減少睡前攝取大量水分，避免夜間膀胱過滿
- 建立定時如廁習慣，睡前一定要排尿
- 安排小夜燈，幫助孩子半夜想尿尿時自記走去廁所
- 避免責備孩子，尿床是無法控制的，責備會增加壓力
- 偵測尿床的警報器
- 帶孩子就醫尋求藥物治療
6. 週期性腿部運動障礙（Periodic Limb Movement Disorder）
孩子在睡眠時不自主地踢腿或抽動，影響深層睡眠並可能導致白天嗜睡與注意力不集中。
症狀：
- 睡覺時腿部或手臂不自主地抽動
- 影響深層睡眠，導致白天嗜睡或注意力不集中
可能原因：
- 缺鐵、缺鎂
- 神經系統發育有關
- 遺傳因素
緩解方法：
- 檢查孩子的鐵質攝取是否充足，可以透過醫師建議補充鐵劑
- 減少咖啡因攝取（如可樂、巧克力）
- 維持規律的睡眠時間，減少疲勞
- 可就醫尋求藥物治療
7. 晝夜節律延遲（Delayed Sleep Phase Syndrome）
這些孩子的生理時鐘為極度的晚睡晚起，難以在正常時間入睡，導致影響白天的活動。
症狀：
- 凌晨 1-2 點才入睡
- 早上醒不來，上學常遲到
- 白天愛瞌睡
- 長期疲勞
- 注意力不集中；不警醒
- 情緒不穩
可能原因：
- 生理時鐘延遲，特別是青少年較常見
- 過多的夜間 3C 使用，藍光影響褪黑激素分泌
- 缺乏白天日照，影響大腦時鐘調節
- 基因遺傳
- 攝取過多咖啡因
- 夜間活動太多、太晚
緩解方法：
- 每天早晨增加日照時間，如晨間散步，幫助大腦重新設定生理時鐘
- 晚上 9 點後降低燈光亮度，幫助褪黑激素分泌
- 逐步提前睡覺時間，每週提早 15 分鐘，避免一次改變過多造成適應困難
- 就醫尋求藥物(退黑激素)治療
8. 磨牙（Bruxism）
兒童在睡眠時出現磨牙行為，可能會導致牙齒磨損、顎部疼痛，甚至影響整體睡眠品質。
種類
- 清醒時磨牙，不需治療，自己可以及時發現並停止
- 睡眠時磨牙，需要治療
症狀：
- 睡覺時不自覺地咬緊牙齒或磨牙
- 牙齒磨損、下顎緊繃、早晨頭痛
- 耳朵疼痛、耳鳴
可能原因：
- 部分孩子可能因為焦慮或壓力導致磨牙，如學業、家庭環境變化
- 咬合異常或牙齒排列問題
- 藥物副作用
- 有些病患會合併睡眠中止症
緩解方法：
- 減少睡前焦慮，如使用睡前冥想、按摩放鬆
- 定期檢查牙齒，確保沒有因長期磨牙而損傷牙釉質
- 若嚴重影響牙齒健康，可考慮牙科夜間護齒套
- 就醫尋求藥物治療，短期幫助肌肉放鬆
9. 夢遊（Sleepwalking）
孩子在睡夢之中無意識的情況下，起來走動，甚至離開房間。
症狀：
- 大多發生在入睡後的2-3小時
- 半夜從床上起來走動，可能進行簡單的行動，如開門、穿衣服。
- 有些人會吃東西
- 有些人會把夢境比手劃腳的演出來
- 行動時協調性不好
- 當下意識不清，隔天完全不記得夢遊的事情
可能原因：
- 家族遺傳（若父母有夢遊經驗，孩子發生機率較高）
- 睡眠不足或極度疲勞
- 可能合併其他睡眠障礙
- 心理健康議題，例如焦慮或壓力
- 藥物副作用
緩解方法：
- 確保睡眠充足，避免過度疲勞，減少夢遊發生率
- 夢遊時請勿強行喚醒孩子，應輕柔引導他回到床上
- 確保家中環境安全，如鎖好門窗，避免孩子夢遊時受傷
- 減少睡前焦慮，如使用睡前冥想、按摩放鬆
- 若有合併其他睡眠障礙，要先治療
- 若孩子定時會夢遊，例如每晚11:45PM夢遊，那麼提早15~30分鐘喚醒孩子，不要全醒，半夢半醒即可。
結論：關注孩子的睡眠健康，守護全家人的幸福！
兒童的睡眠問題不僅影響他們的成長與發展，也會影響整個家庭的生活品質。在世界睡眠日這一天，我們希望每位媽媽都能更加關注孩子的睡眠健康，並透過科學的方法，幫助孩子建立良好的作息，擁有健康快樂的童年！
參考來源：
- Sleep Disorders in Children | Sleep Foundation. https://www.sleepfoundation.org/children-and-sleep/sleep-disorders-in-children
- Sleep Terrors | Stanford Health Care. https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/sleep/nighttime-sleep-behaviors/sleep-terrors.html
- Mayo Clinic, 2023 – “Bed-wetting in Children: Causes and Treatments” https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting
- American Academy of Sleep Medicine, 2023 – “Delayed Sleep Phase in Children and Teens” https://aasm.org/delayed-sleep-phase-syndrome
- Cleveland Clinic, 2023 – “Periodic Limb Movement Disorder in Children” https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14166-periodic-limb-movement-disorder
- Harvard Medical School, 2023 – “Sleepwalking in Children: Causes and Treatment” https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/sleepwalking
以下是為了能夠滿足段落所需的長度而定義的無意義內文，請自行參酌編排。
